临床护理分类系统是美国护士协会认可的12种标准化语言之一,该文从临床护理分类系统的发展历程、结构框架、编码规则以及与其他护理术语的异同等方面进行了归纳总结。从适用性、映射性以及兼容性3个方面阐述了临床护理分类系统在国外临床护理实践中的应用现状,分析该系统在临床护理实践中的应用价值,为其在中国临床护理中的推广应用提供思路。
总结1例肝移植术后门静脉血栓形成继发移植肝衰竭患者行再次肝移植的护理过程。护理要点：依托多学科合作,人工肝支持治疗过程中确保抗凝药物剂量精准、密切观察凝血指标、落实出血防范措施;再次肝移植围手术期做好血栓预防措施、动态监测肝脏血流变化;实施最小免疫抑制治疗期间,严密防范急性排斥反应和感染;并发乳糜瘘期间做好低脂饮食和引流管护理。患者于入院后第63天步行出院。
